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中新网广州4月20日电(记者蔡敏婕)广州市化学中毒救援中心20日发布消息称，今年3月中旬至今，广州市第十二人民医院收治外院转诊的蘑菇中毒重症患者3批共11人，分别来自惠州、广州、深圳。经研判，这三批患者均为肝毒性的鹅膏菌(俗称“白毒伞”)中毒。
3月17日凌晨3时许，来自惠州的蘑菇中毒重症患者在广州市第十二人民医院重症医学科接受治疗。(广州市第十二人民医院供图)
白毒伞又被称为“蘑界毒王”，是广东毒蘑菇致死事件的头号杀手，毒素毒力强，50克即可致死，且无特效解毒药。《中华急诊医学杂志》2019年发表的“中国蘑菇中毒诊治临床专家共识”显示，肝毒性的鹅膏菌属品种中毒病死率高达80%。
广州市第十二人民医院中毒救治中心副主任、重症医学科主任陈运超表示，该三批患者均为家庭聚集性发病，且蘑菇毒素摄入量较大、病情进展迅速，且患者年龄偏大、合并多种基础疾病。
其中，来自惠州的患者为亲属关系，于3月15日家庭聚餐中食用了新鲜采摘约2斤白毒伞烹煮的“蘑菇炖鸡”，共11人分食，当晚均出现胃肠道反应，并于次日3时在当地医院就诊。
广州市第十二人民医院考虑到集体中毒的可能性，随即派出重症中毒救治专家赶往惠州进行会诊，其后有7名患者先后送到广州市第十二人民医院救治。该7名患者在中毒24小时内已出现不同程度的肝功能损害，48小时内转氨酶呈几何级别明显升高，伴有胆红素升高、血氨升高，且凝血功能变差。
“与以往一般在第4天才出现肝功能恶化不同，这批患者白毒伞误服量大，早期已出现肝功能损害，假愈期和肝功能恶化期重叠，病情发展迅速。”陈运超还提到，本次重症患者抢救成功率达81.82%。临床收治情况显示，今年蘑菇中毒病例出现时间较往年提前，往年多发于清明节后，考虑与今年气温高、湿度大相关。
陈运超表示，近年来，关于毒蘑菇的宣传教育随处可见，儿歌“红伞伞、白杆杆，吃完一起躺板板”更是一度风靡网络，为何仍有人“中招”？梳理分析近期病例后发现，主要原因是“贪鲜”的侥幸心理。
惠州这起家庭聚集性蘑菇中毒事件，仍为常见的自行采摘所致。家属为庆祝老人生辰，凭借多年厨师经验进山采摘“鲜货”，为了避免蘑菇中毒，他们还采用了2种方法“验毒”——把蒜放在一起煮，观察是否有变色；分两餐食用，观察是否有胃肠道反应。
陈运超进一步解释，观察蒜是否变色纯属偏方，而先浅尝后观察胃肠道反应的方式也不适用。非致死性毒蘑菇，潜伏期短且表现剧烈；而致死性高的毒蘑菇，潜伏期一般超过6小时，胃肠道反应的严重程度与病情无关联，如白毒伞中毒患者胃肠道反应相对轻微，且有假愈现象，极具迷惑性。
专家特别提醒，不仅不能从小区草丛、大山等地方自行采摘蘑菇食用，还要注意采购途径是否合规有资质；疑似蘑菇中毒后应立即前往具备救治能力的医院就诊，并尽量携带蘑菇、食物残渣或汤汁等检测样本。值得注意的是，鹅膏毒肽进入人体后会靶向侵入肝脏，48小时后毒素基本与肝脏结合，血液中难以检出。(完)
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